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李晖
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知识库 对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
发布时间:2023-01-04
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大多数恶性卵巢肿瘤对放疗不敏感。不像宫颈癌是在阴道内照射,可以做盆腔放疗。大多数卵巢癌转移到网膜和肠。放疗不是不敏感,而是他们不敢加大剂量。加大剂量后会引起小肠坏死,小肠坏死后患者无法存活。

但也有少数病因称为颗粒细胞瘤,是一种对放疗非常敏感的生殖间质细胞瘤。然而,即使是卵巢癌,他们也不敢做放疗。放疗后,小肠大部分坏死。所以,放疗在卵巢癌中并没有那么重要。即使颗粒细胞肿瘤对放疗敏感,但很少使用放疗,手术或化疗是主要方法。因为大剂量的放疗会造成小肠坏死,手术和化疗是目前治疗卵巢癌最主要的手段,而不是放疗。


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恶性肿瘤的放射敏感性
放射疗法的效果受到放射敏感性的影响。不同的组织器官和各种肿瘤在接受照射后对治疗的反应程度各不相同,而放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级密切相关。增殖活跃的细胞比非增殖的细胞更容易受到影响,细胞分化程度越高,放射敏感性越低,反之亦然。此外,肿瘤细胞的氧含量也直接影响放射敏感性。例如,早期肿瘤体积较小、血液供应良好、乏氧细胞较少时,放射疗法效果较好。相比之下,晚期肿瘤体积较大,肿瘤内血液供应差,甚至出现中心坏死,放射敏感性较低。例如,生长在局部的鳞癌相比于臀部和四肢的肿瘤,血液供应更好,因此敏感性更高。肿瘤局部合并感染时,血液供应变差,放射敏感性下降。因此,保持照射部位清洁,预防感染和坏死是提高放疗敏感性的重要条件。在临床上,根据对不同剂量的反应程度,将放射治疗对肿瘤的敏感性分为以下几个级别:一、放射高度敏感肿瘤,照射20~40Gy后肿瘤消失,例如淋巴类肿瘤、精原细胞瘤和肾母细胞瘤等;二、放射中度敏感肿瘤,需要照射60~65Gy后肿瘤消失,例如大多数鳞癌、脑瘤和乳腺癌等;三、放射低度敏感肿瘤,需要照射70Gy以上才能使肿瘤消失,例如大多数腺肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度相关,分化程
杨春喜
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