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徐艳娟
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知识库 肥厚性心肌病该吃什么药
肥厚性心肌病该吃什么药
发布时间:2023-01-04
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肥厚型心肌病患者主要口服以下药物:1。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,代表药物主要是地尔硫卓,可减弱心肌收缩,改善心室舒张功能,解除左心室流出道梗阻。但在使用这些药物时要注意监测患者的血压。2.β受体阻滞剂。美托洛尔是常用的。可以选择琥珀酸美托洛尔或酒石酸美托洛尔。主要是改善心室舒张,增加心室舒张期充盈时间,也可用于治疗部分室性心律失常或房颤患者。对于肥厚型心肌病合并房颤的患者,还需要口服抗凝药,主要是华法林。3.对于心力衰竭患者,主要给予利尿剂。


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肥厚性心肌病吃什么药
在治疗上主要是解除症状和控制心律失常,常用的药包括倍他受体阻滞剂,可以使心肌收缩减弱,从而减轻流出道梗阻,减少心肌耗氧,增加舒张期的心室扩大,并且能减慢心率,增加心搏量,一般从小剂量开始,并增加至个体剂量。此外,还可用非二氢吡啶CCB,如地尔硫卓,还包括一些抗心律失常药,如胺碘酮,可用于控制快速的室性心率与心房颤动,对药物治疗无效者,可考虑电复律,对晚期已经有心衰者,一般参照心衰治疗,包括金三角的药物,包括B阻剂,利尿剂,RAAS抑制剂,ARNI等。肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,其特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为主,可呈向心性的肥厚,也可见于心尖肥厚,通过心脏彩超,心电图,心脏X线可以明确。此外,对药物治疗效果不好,还可通过心导管注射无水酒精,闭塞冠脉间隔支,造成肥厚的心肌坏死,减轻梗阻,还可通过外科肥厚心肌切除术等。
田亚丽
发布时间:2024-03-24