首先，对于结节性甲状腺肿，按照目前最前沿的指南，只有结节大于4cm或者患者有审美意向，才有手术指征。

其他情况可以暂时观察治疗，每半年做一次甲状腺超声检查。

其次，对于甲状腺腺瘤和甲状腺癌，需要进行手术切除受影响的甲状腺和峡部。对于甲状腺癌，需要在颈部中央区域进行淋巴结清扫。如果术前超声检查发现颈侧淋巴结有转移，就要进行颈淋巴结清扫。总而言之，对于甲状腺腺瘤和甲状腺癌，手术的疗效是最好的。

最后，桥本氏甲状腺炎引起的一些结节应密切观察，定期做超声检查，必要时可进行细针穿刺活检，以确定结节的性质。