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李红冬
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知识库 子宫肌瘤药物治疗的误区
子宫肌瘤药物治疗的误区
发布时间:2022-12-31
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随着子宫肌瘤发病率的增加。看到很多女性一发现肌瘤就紧张,就开始找医生要“药”吃。中医西医各种治疗肌瘤的药物相继出现,目的很明确:患者想要“消除”或者“缩小”肌瘤。在治疗疾病的过程中,难免会出现一些治疗上的失误,尤其是药物治疗上的失误。

(1)中药:中药治疗肌瘤只是对症,也就是说可以缓解肌瘤引起的一些症状,对月经过多、腰酸背痛等有效。但是中药并不能抑制肌瘤的生长,至少目前还没有发现。至于一些中成药(X胶囊、Y丸、Z剂),我个人对这些药物持否定态度,不仅仅是因为中医治疗讲究“辨证论治”和个体化处方,这种“一方万人”的中成药确实让人难以理解其机理和作用。

(2)激素:用于治疗子宫肌瘤的激素有多种。治疗肌瘤的激素类药物可以用四句话来概括:用药时间长,治疗期有效,副作用贯穿整个用药过程,停药后反弹。肌瘤激素治疗的概念来源于三个方面:月经初潮前无肌瘤,妊娠次数增加,肌瘤发生率降低,绝经后肌瘤萎缩。这些现象表明,抗雌激素和孕激素的药物可以抑制肌瘤。肌瘤的激素治疗表面上可以缩小,但不是肌瘤细胞数量的减少,而是细胞体积的缩小。停药后细胞迅速长大,出现“反弹”现象。打个比方,肌瘤就像吸水的海绵。药物的作用只是挤出水分,缩小体积。一旦停药,海绵马上重新吸水,长大,“反弹”。鉴于以上治疗效果和结果,我的意见是,对于一些特殊患者或特殊情况,如年幼无子女、症状较重但短期无法接受手术治疗的患者,可以使用激素类药物。接近绝经年龄的激素或许能使患者过渡到近期月经,从而避免手术治疗。

以上是子宫肌瘤内科治疗的一些误区。虽然说子宫肌瘤的危害是非常大的,但是我个人认为,目前还没有一种特效药可以完全消除子宫肌瘤。大多数药物只能在短时间内控制肌瘤的生长速度,也就是我们常说的对症治疗,但从根本上来说,还是没有解决肌瘤的问题。


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