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潘永源
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知识库 不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛
发布时间:2023-01-05
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与不稳定型心绞痛相对应的是稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是指患者在生气或劳累时有胸痛,安静时无胸痛症状。每次胸痛都可以在几分钟内缓解。这是稳定型心绞痛。与之相反的是不稳定型心绞痛的症状。不稳定型心绞痛是指疼痛与劳累、活动、情绪波动无关,疼痛发作无规律,每次持续时间较长,可长达20分钟左右。不稳定型心绞痛比稳定型心绞痛更严重。不稳定型心绞痛的主要发病机制是心脏血管内血栓的不稳定变化,如血栓破裂、继发性血栓形成、血管痉挛等。


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稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别主要有以下几点:1。稳定型心绞痛常由活动或情绪激动诱发,休息可缓解;不稳定型心绞痛可在休息时或活动时发生,与活动无明显相关性。稳定型心绞痛每次发作持续时间差不多,不稳定型心绞痛每次发作持续时间可长可短。不稳定型心绞痛的胸痛程度往往比稳定型心绞痛重。2.稳定型心绞痛发生在稳定型动脉粥样硬化斑块的基础上;不稳定型心绞痛的发生表明动脉粥样硬化斑块不稳定,可能进一步发展为心肌梗死。3.稳定型心绞痛一般可通过规范用药控制;不稳定型心绞痛一般需要住院治疗,高危患者应尽早进行冠状动脉造影,以决定是否介入治疗。
张印星
发布时间:2023-01-05
 
何为稳定和不稳定型心绞痛
稳定性心绞痛的病人冠状循环血流障碍的程度较轻,当心脏工作负荷一时性加重时,发生心肌暂时缺血,负荷解除后则无明显症状。这种类型心绞痛常由下述诱因之一诱发:劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、疼痛刺激。发作时典型心绞痛症状表现为发作性胸痛(常为胸骨中下1/3后部)、胸部紧闷和不适感,可向左肩及左上臂尺侧放散,持续数分钟或10余分钟,可伴有心率增快、血压增高、出汗、恐惧等交感神经兴奋表现,消除诱因、休息或含服硝酸甘油后很快缓解。不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的类型,冠脉循环血流障碍的程度较重,通常是在冠状动脉病变处斑块破裂出血合并血拴形成所致。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
孙松朋
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