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张久亮
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知识库 急性脊髓炎早期症状有哪些?
急性脊髓炎早期症状有哪些?
发布时间:2023-01-05
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神经系统常见的疾病是急性脊髓炎,会给患者带来很大的危害。了解其早期症状有助于我们及时治疗,从而避免不必要的麻烦。脊髓炎的病因很多,发病时严重影响患者的生活和工作。那么急性脊髓炎的早期症状是什么?

1.急性横贯性脊髓炎起病急,往往在几小时至2-3天内发展为完全截瘫。可发生于任何年龄,多见于青壮年。没有性别差异,很散。发病前几天或1-2周常出现发热、全身不适或上呼吸道感染,并可能有过度劳累、外伤、感冒等诱因。症状多为双下肢麻木无力,病变部位和节段疼痛或根部疼痛,进而发展为脊髓完全横断性损伤,以胸段脊髓受累最为常见。运动神经、感觉神经和自主神经的功能障碍。

(1)运动障碍:脊髓休克早期常见,表现为截瘫、下肢张力低下和腱反射,无病理症状。休克期一般为2-4周或更长,有严重脊髓损伤、肺部和尿路感染并发症、褥疮者更长。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理症状,肢体肌力从远端逐渐恢复。

(2)感觉障碍:病变节段以下全部感觉丧失,感觉丧失水平上缘可有感觉超敏区或带状感觉异常。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但比运动功能恢复慢。

(3)自主神经功能障碍:早期尿潴留,无膀胱充盈感,无张力神经性膀胱,膀胱充盈过度导致充盈失禁;随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈至300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。损伤平面以下无汗或少汗,皮肤脱屑水肿,支架易碎,角化过度。

2.急性上行性脊髓炎发病迅速,病变在数小时或1-2天内迅速上升。麻痹迅速从下肢蔓延到上肢或延髓支配的肌肉,导致吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹,甚至死亡。

3.脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型。其临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展缓慢,病情往往在1-3周内达到高峰。前区感染可能不明显,多为不完全的横向损害,表现为一侧或双下肢无力或瘫痪,麻木,感觉障碍水平或两平面不清,大小便障碍。诱发电位和MRI检查可发现中枢神经系统其他部位的病变。

急性脊髓炎是一种病因不明、发病迅速的脊髓疾病,对患者的健康影响很大。当你出现上述情况时,一定要及时去医院确诊,以免耽误病情,造成更严重的后果。另外,急性脊髓炎患者要做好护理工作,减轻疾病的痛苦。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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