儿童咳嗽、吐血可能由以下原因引起:

1.可能是咽喉黏膜受损，导致少量出血；或者鼻腔有出血，会和喉咙里的痰一起排出。

2.也可能是严重肺部感染引起的，比如脓胸。孩子咳嗽时痰中有血，会出现脓痰的症状。

3、或由支气管感染引起，咳嗽导致毛细血管破裂出血。

4.也可能由其他呼吸系统疾病引起，如肺结核、大叶性肺炎、肺血管异常等。或者孩子凝血功能有问题。

5.也可能是上消化道出血引起的。

如果出现以上症状，需要及时去医院，完善相关检查，明确诊断。