任冬梅
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多发性颅内出血如何治疗
发布时间:2023-01-04
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无论哪种颅内出血,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗。(1)一般治疗:主要包括抬头15° ~ 30°,保持呼吸道通畅,吸氧,监测心电图,保持水、电解质、酸碱平衡稳定,加强护理,定时翻身,拍背吸痰,防治肺炎、尿路感染、消化道并发症。(2)药物治疗:包括合理使用止血药,防止进一步出血;脑出血患者应使用静脉降压药快速平稳控制血压;如果脑水肿、颅内压增高症状明显,可用20%甘露醇等药物控制颅内压。根据患者病情,必要时可预防性使用抗生素等药物。(3)手术治疗:如果患者出血量较大,或药物治疗后患者意识障碍仍在加重,应尽早考虑手术治疗。术后还应注意保持血压稳定,控制颅内压升高,防治各种并发症,如肺部感染、消化道出血、尿路感染、肾功能衰竭等。(四)康复治疗:一旦患者病情稳定,应立即进行意识、运动、语言、心理等康复治疗。对早期瘫痪的肢体进行按摩和被动锻炼,逐步进行主动锻炼;失语症患者应加强言语康复训练。
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