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肾结石虽然是良性疾病,但有时可能会堵塞尿路,阻碍尿液的排泄,引起疼痛和肾积水,甚至引起尿毒症甚至肿瘤。肾结石的特点是病因复杂,成分多样,症状无特异性,治疗方法多,专业性强。特别是要根据结石的不同情况,制定不同的策略,选择最佳的方法。所以得了肾结石后,需要去正规医院治疗。
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治疗肾结石的目的是清除结石,保持尿路通畅,使泌尿系统功能正常。取石方法需要根据结石的部位、数量、大小、肾功能、是否有解剖异常、感染、身体状况等来制定。一般来说,5mm以下肾结石以保守治疗或观察为主。对于5 ~ 2 cm的肾结石,首选体外碎石。需要特别注意的是,体外碎石不能仅凭一个b超结果或x光片就进行,要明确诊断后再进行。2cm以上肾结石首选经皮肾镜取石术。北京大学第一医院和北京大学泌尿外科研究所于20世纪80年代在国内率先开展体外碎石和包括经皮肾镜取石术在内的各种肾结石的微创治疗,已有近30年的经验。开放取石术的应用已经越来越少。当泌尿系统合并解剖异常时,可采用开放手术治疗解剖异常,同时取石。结石处理后,必须进行仔细复查,以确定结石是否完全排出。
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饮食调整是预防结石复发的重要内容。对于草酸钙结石患者,应减少易产生草酸的食物的摄入,如菠菜、苋菜、菠菜、芥菜等。,避免大量服用维生素c,对于老年人来说,补钙一般不受限制,但要和吃饭同时进行。菠菜豆腐不吃是不合理的。现在尿酸结石发病率逐年上升,与现代人摄入过多的肉类和脂肪有关。尿酸结石患者应少吃动物内脏、海鲜、牛羊肉、汤、坚果等产生嘌呤的食物。
多喝水也是预防结石复发的重要一环。建议结石患者每天饮用4000ml以上的液体,每天保持排出1500ml以上的尿液,使尿液保持在非常稀释的状态。尿酸结石患者每日尿量建议在2000ml以上,胱氨酸结石患者建议在3000ml以上。饮用水的种类主要有白开水、纯净水、矿泉水,淡茶、橙汁、西瓜都是很好的取水方式。主动喝水,一天中均匀分布。