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卵巢囊肿,其实是一种严重影响女性健康和正常生活的疾病。如果女性在生活中患上了,一定要及时就医,尽快减少疾病本身对女性健康的危害。以下是女性患卵巢囊肿的一些主要原因?
1)子宫内膜种植理论:Sampson最早提出经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流通过输卵管进入腹腔,种植于卵巢及邻近盆腔腹膜,然后生长扩散发展为子宫内膜异位症。患有生殖道畸形或梗阻的女性常合并子宫内膜异位症,说明经血反流可引起子宫内膜着床的反复或过于粗糙的妇科双河针,将子宫内膜挤入输卵管,导致输卵管通畅性检查(通气引流)和腹部着床造影的操作程序不规范,子宫内膜碎片经输卵管压入腹腔,可引起腹部着床腹壁切口处子宫内膜异位症或产后会阴伤口处子宫内膜异位症,是操作者将子宫内膜带到切口处医源性着床所致。以及剖宫产时宫腔内容物溢出进入腹腔引起的子宫内膜种植,缝合子宫切口时缝线穿过子宫内膜层等。
2)淋巴和静脉播散学说:盆腔静脉或淋巴结中存在子宫内膜组织支持这一论点,认为远离肺、手、大腿等盆腔器官的皮肤和肌肉的子宫内膜异位症可能是淋巴或静脉播散的结果。
3)体腔上皮化生学说:女性生殖系统上皮、卵巢生殖上皮、盆腔腹膜胸膜均起源于体腔上皮。当受炎症、外伤后雌激素过多等因素影响,或体腔上皮,反复受到月经激素或慢性炎症刺激,可化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。子宫内膜异位症80%发生在卵巢,与卵巢生发上皮的化生潜能有关。但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是结果而非原因,腹膜刺激发生在异位病灶外。
4)免疫学:有人认为月经期由子宫内膜细胞经输卵管流入腹腔所主导的局部免疫系统杀死了免疫功能正常的女性。如果局部免疫功能不足或逆流腹腔内子宫内膜细胞数量过多,免疫细胞不足以将其杀死,即发生子宫内膜异位症。另据报道,子宫内膜异位症患者的红斑狼疮或其他自身免疫性疾病史是无此病患者的两倍。实验结果表明,子宫内膜异位症患者血清lgG和抗子宫内膜自身抗体明显高于对照组,lgG和补体C3在子宫内膜的沉积率也高于正常妇女。因此,认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者可同时存在体液免疫即B细胞反应增强和细胞免疫即T细胞免疫不足。上述免疫功能异常是子宫内膜异位症的原因还是结果还有待确定。
5)基因学说:部分子宫内膜异位症患者的家族常见病比普通女性多,因此推测可能存在遗传基因。
6)Koninckx等理论:最近Koninckx等提出子宫内膜异位症患者常并发黄素化未破裂卵泡综合征(简称LUFS)。因为LUFS,未破裂卵巢腹水中雌孕激素浓度低,有利于子宫内膜细胞的着床,容易发生子宫内膜异位症。这个理论需要进一步证明。
7)下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍:下丘脑-垂体功能障碍主要表现为患者LH分泌过多,无周期性变化,出现LH峰,而FSH分泌正常或略低,使LH/FSH比值升高。LH直接作用于卵巢卵泡膜细胞,通过增加细胞内支链裂解P450c17a的活性,使卵巢卵泡膜细胞产生过多的雄激素。临床上,许多卵巢囊肿和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢雄激素分泌过多,而雄激素分泌过多是体内多种内分泌系统协同作用的结果。
简而言之,如果女性在生活中患上了卵巢囊肿,其实就是由上述原因引起的,其中有些是近年来的一些研究成果。其实不管是什么原因,女性在生活中还是需要积极做好预防工作,避免这种疾病对身体的侵扰。