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知识库 心脏瓣膜置换术后房颤是什么原因
心脏瓣膜置换术后房颤是什么原因
发布时间:2023-01-01
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心脏瓣膜置换术后发生房颤的原因有很多,但目前个人最常见的理解是患者本身并发房颤,即瓣膜置换术前患者心律为房颤心律,而手术时未进行射频消融,术后患者会出现房颤。这是第一点。

其次,部分患者术前有窦性心律或合并左束支传导阻滞和右束支传导阻滞。瓣膜置换术后,患者心律变为房颤。这个原因没有明确的医学解释。

目前在手术过程中,由于需要更换瓣膜,瓣膜本身会被切断,缝合也会造成人体正常传导束之间的异常传导,或因过度牵拉缝合,或因术后早期炎性水肿而发生房颤。瓣膜手术后房颤的发生率相对较低,目前大概不超过5%。


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心脏瓣膜术后出现房颤的原因
心脏瓣膜手术后心房颤动可由容量失衡、电解质紊乱、缺氧发生和心肌损伤修复引起。心脏瓣膜手术后常发生房颤。研究发现,心脏手术后约1/3的患者可出现短暂或长期房颤。房颤的原因有很多。心脏手术后,由于术后血容量的一些变化,包括患者饮食不良,可能会出现容量不足。在这种情况下,可能会出现房颤。另一种电解质失衡,特别是钾离子的某些减少,会导致心房颤动,这往往可能是由于钾离子的某些缺乏和某些心房颤动引起的,因为瓣膜手术后的患者大多使用利尿药,没有很好的补钾。此外,部分老年患者由于肺功能不佳,瓣膜手术后可能出现供氧不畅,容易诱发房颤。此外,大多数瓣膜手术都是在全身麻醉和体外循环下进行的,这可能会导致一些心脏损伤。所以在这样的损伤下,也会出现心律失常,房颤也更频繁。
王翠玲
发布时间:2023-02-02