新生儿手比脸白的主要原因如下:

1.新生儿的血流大部分集中在头部和躯干，四肢血流分布较少。特别是刚出生的宝宝从子宫进入温度稍低的环境，会出现血液循环不畅，所以四肢会发青或发白，这可以通过保暖来改善。

2.病理因素导致的新生儿四肢手发白发紫，可能是血液循环障碍，是休克的早期症状。

当发现新生儿四肢冰凉，并伴有心率加快、尿量减少时，要积极就医。