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张忠
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知识库 二尖瓣脱垂综合征如何治疗
二尖瓣脱垂综合征如何治疗
发布时间:2023-01-04
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二尖瓣脱垂患者可引起明显的二尖瓣反流,导致严重的肺充血,进而会导致左心衰竭的临床症状反复出现。二尖瓣脱垂综合征的治疗主要是在心力衰竭发病期间,通过药物治疗积极控制心力衰竭,并给予降低心脏负荷、增强心肌收缩力的药物,使心力衰竭得到缓解。药物治疗只能暂时缓解症状,不能延缓病情进展,不能改善二尖瓣脱垂患者的预后。对于二尖瓣脱垂患者,最重要的治疗是尽早给予手术治疗。只有通过手术矫正二尖瓣脱垂,才能真正缓解患者的病情,改善患者的远期预后。


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二尖瓣脱垂综合征:收缩中期喀喇音-收缩晚期杂音综合征、球囊二尖瓣综合征、瓣膜松弛综合征等。是左心室收缩时二尖瓣向左心房突出,导致左心室血液回流至左心房而引起的一系列临床表现。往往发病隐匿,多数病情发展缓慢,可能终身不需要治疗,少数病例需要手术治疗。该病常出现进行性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、心律失常、心源性猝死、脑血管意外等并发症。原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切原因不明。各年龄段均可发生,女性居多,以14 ~ 30岁女性最多。三分之一的患者没有其他器质性心脏病,只有二尖瓣脱垂为临床表现。也可见于马凡综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等患者,后叶脱垂较为常见。继发性二尖瓣脱垂可能与以下原因有关:遗传性结缔组织病、风湿性疾病、风湿性心瓣膜炎、病毒性心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠心病(乳头肌综合征、急性心肌梗死、乳头肌或腱索断裂、室壁瘤)、先天性心脏病(房间隔缺损和室间隔缺损)、动脉导管未闭,一般认为二尖瓣脱垂不是心脏病,而是二尖瓣的疾病,可以是正常的,也可以是病理性的,所以分为生理性和病理性两种。生理性患者大多无典型症状,临床上应区分生理性和病理性二
国红
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