当宝宝从沙发上摔下来，额头着地时，一定要观察宝宝的症状，根据宝宝的情况采取相应的治疗措施。

首先，如果有出血，要及时进行消毒止血，也可以采取碘伏等外用治疗；

其次，出血严重，最好及时去医院治疗，必要时采取缝合治疗；

再者，如果只是额头肿胀，可以服用红花油等活血化瘀的药物进行治疗；

另外，如果同时出现站立不稳、呕吐、意识不清等症状，要警惕脑损伤的可能，一定要及时就医。