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子宫内膜异位症是一种许多女性都不熟悉的疾病,对女性的妊娠有着严重的影响。事实上,很多女性容易患子宫内膜异位症,这与很多女性经常流产有很大关系。以下是子宫内膜异位症的几种类型?
1.子宫内膜异位症:子宫内膜从基底部向肌层生长,局限于子宫内,故又称子宫腺肌病。异位子宫内膜常散在整个子宫肌壁,子宫内膜的侵犯引起纤维组织和肌纤维的反应性增生,使子宫始终如一地肿胀,但很少超过足月胎儿的头大小。后壁常见不均匀或灶状分布。由于局限于子宫的某一部位,常使子宫不规则增大,类似子宫肌瘤。可见切片上增生的肌组织也呈类似肌瘤的漩涡状结构,但没有与周围正常肌纤维分离的囊状组织。病变中部有软化区,偶尔可见散在的小空洞,内含少量陈旧性积血。显微镜下,子宫内膜腺体与子宫内膜腺体相同,被子宫内膜间质所包围。异位子宫内膜随月经周期变化,但分泌期变化不明显,说明异位子宫内膜腺体受孕激素影响较小。
二。间质性子宫内膜异位症:是子宫内膜异位症的一种特殊类型,比较少见,即异位的子宫内膜只有子宫内膜间质组织,或者子宫内膜侵入肌层后间质组织发育的范围和程度远远超过腺体成分。一般子宫稠度增加,异位细胞散在肌层或集中在某一区域。它们的颜色是黄色的,往往有弹性橡胶样的硬度,比肌瘤软。切面上常可见条索状昆虫样突起,故可确立诊断。异位组织也可发展到宫腔内形成息肉样肿块,多发,表面光滑,与子宫肌壁大面积直接相连,可从子宫壁突入宫腔或沿子宫血管突入阔韧带内。突入宫腔者引起月经过多,甚至绝经后出血;妇科双鹤针可以查出阔韧带突出。间质性子宫内膜异位症可以扩散到肺部,甚至在子宫切除术后数年。因为这个特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低度恶性肉瘤。
3.外部子宫内膜异位症:这类子宫内膜异位症侵犯子宫外的组织或器官(包括从盆腔侵犯子宫浆膜层的异位子宫内膜),常累及多个器官或组织。卵巢是外部子宫内膜异位症最常见的部位,占80%,其次是子宫直肠窝的腹膜,包括子宫骶骨韧带。子宫直肠窝的前壁对应于阴道的后穹窿,子宫颈的后壁对应于子宫颈的内口。有时异位子宫内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中难以分离。外部子宫内膜异位症也可侵犯直肠阴道隔,在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至形成菜花状突起,酷似癌性肿瘤。只能通过活检确诊为子宫内膜异位症。此外,如上所述,输卵管、子宫颈、外阴、阑尾、脐部、腹部切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜和心包、上肢、大腿、皮肤均可发生异位子宫内膜生长。
总之,无论是哪种子宫内膜异位症的女性,都需要积极就医。如果女性在生活中长期出现严重的痛经或月经不调,一定要积极去正规医院检查,因为这很可能是子宫内膜异位症引起的。确诊后要积极治疗。