耳朵里的炎症能不能自愈，需要根据不同情况综合分析。根据病变部位，耳部炎症可分为外耳炎和中耳炎。

1.导致外耳道炎的诱发因素可能与耳内积水、不良挖耳习惯或外耳道耵聍堵塞诱发的炎症有关。如果是针对水进入外耳道引起的外耳炎，有自愈的可能。平时注意耳道清洁干燥，防止不良刺激。耵聍堵塞引起的外耳道炎如果不能自愈，需要彻底的耵聍清理和抗炎治疗才能好转。

2.对于急性或慢性中耳炎，自愈的可能性很小。需要积极使用头孢类抗生素抗炎，配合左氧氟沙星滴耳液等对症治疗才能好转。

因此，建议及时去医院对耳部炎症进行对症治疗。