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田亚丽
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知识库 甲状腺乳头状癌复发了会怎样
甲状腺乳头状癌复发了会怎样
发布时间：2023-01-11
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乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，预后非常好。早期甲状腺部分或全部切除和颈部淋巴结清扫后，基本无复发。

如果患者处于晚期，则可能出现术后复发和远处转移，最常见于肺、脑和椎体，患者的预后与对这些部位功能的影响程度和患者身体的状态密切相关。严重者可能导致多器官衰竭死亡，但这种情况比较少见。


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甲状腺乳头状癌复发了怎么办
首先必须强调的是，甲状腺乳头状癌术后随访要有规律。定期随访可以发现非常早期的复发。早期复发可以通过手术达到很好的效果，甚至部分患者仍然可以达到治愈的效果。这一点必须坚持。有些患者可能两年复查就不管了。其实等他们再复发的时候再来已经很严重了。这部分患者应该说是不合适的，必须定期复查。另外，对于复发的患者，如果首选手术，术后复发的患者基本需要放射性碘治疗。如果术后复发患者没有办法完全切除，可以考虑对部分残留进行局部放疗。有些患者术后确实没有办法达到根治，而且当残留会很大的时候，一开始就不建议直接手术。可能这部分患者需要先就医。比如先靶向药物治疗有效，肿瘤才能缩小，明显缩小的肿瘤才能达到手术的要求。可以进行第二次手术来移除复发的肿瘤。如果靶向药物治疗效果不明显，目前也可以考虑免疫治疗。这些都是实验性治疗，应该都有一定效果。
商建伟
发布时间：2023-04-07
 
甲状腺乳头状癌复发会死吗
复发患者的治疗效果不会太好。但甲状腺乳头状癌比较特殊，术后需要定期随访。刚开始可能是半年复查一次，但是随着复查的进展会一年复查一次。复查的目的是尽早发现复发的肿瘤，希望手术可以达到根治的目的。如果复发的患者进行手术，治疗效果还是很好的，甚至很多患者可以存活很长时间。但是如果复发的病情比较严重，患者发现的比较晚或者有远处转移，患者的治疗效果肯定不好。比如肝转移的患者，很多患者可能活一两年就死了。所以复发的患者一定要及时治疗。通过手术、一些药物治疗包括化疗、靶向免疫等综合治疗，患者仍可获得满意或长期生存。至于这种情况，能治好吗？对于这么严重的疾病复发，病灶也比较大，转移病灶也很多，目的是控制肿瘤，延长生存期。根治并不是这部分患者的治疗目标。因此，复发患者不必过于担心，及时治疗，不要放弃，仍然可以实现长期生存。
杨春喜
发布时间：2023-04-07