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杨春喜
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知识库 如何控制好狼疮性肾炎
如何控制好狼疮性肾炎
发布时间:2023-01-05
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狼疮性肾炎主要与免疫复合物肾小球肾炎、血栓性微血管病、感染、药物、雌激素、阳光、化学试剂等因素有关。本病不仅是我国最常见的继发性肾小球疾病,也是导致终末期肾病(ESRD)的重要原因之一。约20%的患者在诊断后10年可进展为终末期肾病。那么狼疮性肾炎怎么控制呢?下面给大家介绍一下控制方法。

1.一般治疗药物

狼疮性肾炎患者通常用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,如依那普利和氯沙坦钾。这类药物一方面可降低肾小球滤过率、肾小球高滤过和高灌注,延缓疾病进展;另一方面,部分高血压患者可以起到降低血压和蛋白尿的作用。

2.免疫抑制治疗

患者应根据疾病的病理类型选择单用激素或激素加免疫抑制剂。目前常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素和他克莫司。

3.新型生物制剂。

新的生物制剂包括专门针对B细胞的药物,如利妥昔单抗和补体靶向药物ekuzumab。

4.手术治疗。

狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,主要靠药物治疗,不需要手术治疗,除非有并发症需要手术治疗,比如肾活检大出血,皮肤感染严重。

这些都是可以控制狼疮肾炎的方法。采用这些方法治疗后,大部分患者症状可能得到缓解,但具体预后与病理活动、治疗反应、其他器官受累、病理类型、并发症等因素有关。当然,除了治疗,患者平时也需要注意饮食控制,避免饮食不规律。


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