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张印星
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知识库 水痘都有哪些临床表现
水痘都有哪些临床表现
发布时间:2023-01-11
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小时候看了很多玄幻电影,认为水痘就是天花,一得病就会死,尤其是看那种宫廷剧的时候。在古代,他们得了天花等死,无药可治。现在,我才知道水痘是每个人都会经历的疾病。如果我小时候不改,长大后会得一次。对于水痘的临床表现,专家分析如下:

多个组

水痘可以在任何年龄感染,主要是儿童多发性传染病。发病年龄多在婴儿,0 ~ 6个月内的婴儿有母源抗体,所以发病率低。2 ~ 6岁是发病高峰期。90%以上的人在5岁前感染过水痘。并发症的高危人群是5岁以下、20岁以上和免疫缺陷者。

疾病症状

(1)典型水痘:水痘好发于婴幼儿,成人少见。潜伏期为10 ~ 21天,一般为14天左右。成人出现皮疹前1 ~ 2天,可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。,而儿童没有前驱症状,皮疹和全身症状往往同时出现。发烧1 ~ 2天后,人会进入出疹阶段。皮疹首先出现在躯干和头部,然后逐渐扩展到面部,最后到四肢。皮疹主要分布在躯干,面部和四肢较少,呈向心性分布。起初是粉红色帽针大小的皮疹,几个小时内变成丘疹,几个小时后又变成疱疹。大多数疱疹几天后会结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂仅6 ~ 8小时。皮疹的迅速发展是这种疾病的症状之一。疱疹略呈椭圆形,大小2 ~ 5 mm,疱疹根部有一圈红晕。当疱疹开始干燥时,脸红消退,皮疹经常发痒。水痘开始是清澈水样的,后来略混浊,疱疹壁薄,易破。水痘的皮损都是浅表的,根据没有什么牢固的感觉。几天后从疱疹中心开始干燥,最后结痂,1 ~ 2周后脱落。无二次感染者痂脱落后无麻痹痕迹,痂刚脱落时有淡粉色凹陷,随后变为白色。有些痂愈合后,正常皮肤上又出现新的皮疹,可见在病程中所有的皮疹都是同时存在的。

皮疹也常见于口腔、咽部或外阴等粘膜。早期是红色小丘疹,很快变成水疱疹,然后破成小溃疡。有时结膜和咽喉有同样的皮疹。

大多数典型水痘患者皮疹较少,平均约300个疱疹,全身症状较轻,严重并发症较少。严重者皮疹覆盖全身,甚至累及内脏器官(如肺),全身症状严重,高热,热病程长。成人水痘往往很严重。

(B)非典型水痘:非典型水痘很罕见,可有以下类型:

1.出血性、进行性和播散性水痘。主要见于接受肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的患者。出血性水痘疱疹在正常皮肤上有血性渗出,或瘀点和瘀斑。进行性水痘病程持续2周以上,播散性水痘患者可全身出现皮疹,全身中毒症状严重。

2.先天性水痘综合征或新生儿水痘。如果母亲在出生前4天内患水痘,新生儿在出生后5 ~ 10天发病,就容易形成播散性水痘,甚至造成死亡。先天性水痘综合征表现为低出生体重、瘢痕性皮损、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等。,而且容易继发细菌感染。

3.大疱水痘。疱疹融合成大疱,皮疹内的皮肤和皮下组织坏死形成坏疽性水痘。病人病情严重,高烧,全身症状严重。

水痘对我们的身体有害,但是一旦得了,经过治疗就不会再得水痘了。虽然水痘是一种传染病,但我们不能通过良好的预防和适当的护理来获得它。对于身体抵抗力差的孩子和抵抗力低的孕妇要多加注意。为了不让未出生的宝宝健康,孕前一定要注意。


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