拇指指甲凹陷，常见原因有:

1.灰指甲感染是一种真菌感染，通常会导致指甲前端或整个指甲凹陷。确诊前有必要保留真菌培养。如果确诊，可以进行相应的抗真菌治疗。

2.考虑缺钙。这些患者往往还有其他全身性问题，如骨骼发育迟缓、智力低下等症状。及时完成血钙检查即可确诊。

3.有些病人是由贫血引起的。这些患者常出现胃肠道症状，表现为乏力、面色苍白。可通过血常规检查判断贫血的严重程度，并给予积极的输血治疗。同时找到了贫血的原因，治疗效果更加理想。