月经推迟，并伴有右下腹疼痛。原因如下:

1.考虑是否有宫外孕的风险。对于正常夫妻生活，月经规律，月经周期只有28到30天的育龄女性，如果女性月经推迟一周以上，首先要考虑是否怀孕。如果月经推迟并伴有右下腹疼痛，极有可能是宫外孕。需要及时去医院，结合症状、体征和相应的辅助检查，尤其是盆腔彩超检查，可以做出明确的判断。

2.可能是女性受很多原因影响，比如环境、饮食、心情、药物、生活工作压力等。，导致月经不调。

3.可能是右阑尾发炎或者一些器质性病变引起的，比如右阑尾囊肿，或者肿块，需要及时去医院治疗。