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赖光辉
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知识库 梅毒引起膜性肾病怎么办
梅毒引起膜性肾病怎么办
发布时间:2023-01-10
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先天性和获得性梅毒引起的肾脏损害称为梅毒相关性肾病。梅毒相关性肾病的发生率较低。梅毒一旦引起肾脏损害,其临床表现非常多样,如水肿、大量蛋白尿等。少数患者可出现血尿,或血压升高、肾功能下降。实验室检查梅毒试验阳性,c3降低,血液循环中免疫复合物常呈阳性。因此,梅毒可导致膜性肾病,梅毒引起的肾脏损害是免疫介导的。二期梅毒引起的肾病有自发缓解,即肾病无需任何治疗即可缓解。所以,如果梅毒引起膜性肾病,首先要用青霉素治疗梅毒。一般来说,患者的临床症状和蛋白尿可在2 ~ 6周内消失,肾脏病理也可得到明显改善。同时,如果尿蛋白没有完全缓解,患者还可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂来减少蛋白尿。因此,梅毒引起的膜性肾病应根据梅毒的原发病进行治疗,对减少蛋白尿有明显的好处。


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