曲姗
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妊娠合并症心脏病怎样治疗?
发布时间:2023-01-03
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随着医疗卫生设施的快速发展,许多以前无法治愈的疾病现在可以得到治疗或缓解。前几天在医院门诊发现一名孕妇患有妊娠合并心脏病。妊娠合并心力衰竭是产科常见的严重并发症,尤其是较为严重时,是孕产妇和围产儿死亡的直接原因。在这里,我把我的经验分享给你,希望对你有所帮助。
1、
降低心脏前后负荷,同时选择扩血管、强心、利尿剂等药物,进一步降低心脏前负荷,增强心肌收缩力。洋地黄是治疗心力衰竭的首选药物,可增强心肌收缩力,减慢心率。
2、
严重心力衰竭可用氨力农和/或多巴酚丁胺静脉注射治疗,与洋地黄有协同作用。妊娠合并心力衰竭的心脏病患者常有严重的水钠潴留,可能导致稀释性低钠血症和低钾血症。此时应选用能扩张血管、降低肺动脉压的利尿剂(呋塞米)。
3、
使用血管扩张剂可以降低心脏前后的负荷,这是治疗心力衰竭的关键。血管扩张剂可降低心室充盈压,增加心输出量,改善症状。酚妥拉明和硝普钠是首选药物,应从小剂量开始使用。但需要注意的是,硝普钠对胎儿有潜在的氰化物毒性,适合产后使用。
4、
同时,动态观察心功能的变化和分级对预防心力衰竭具有重要意义。心功能监测包括临床观察、动态血压监测、心电图、超声心动图等辅助检查以及相关血液生化指标的检测。
分娩前要多和医生沟通,增加交流。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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