包皮瘙痒和肿胀是由以下两个因素引起的:

第一，包皮龟头发炎。瘙痒和肿痛的原因是炎症刺激了包皮内部，导致包皮瘙痒、肿胀、发红，排尿时也会出现刺激症状。

第二，规模。主要是个人卫生不干净或者包皮过长的患者，容易在包皮内部形成大量污垢。如果不及时清洗，容易导致局部瘙痒、红肿。

可以做常规检查。如果是龟头炎症，可以用红霉素治疗。通常情况下，应该用稀释的高锰酸钾液清洗包皮垢。