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于荣
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知识库 糖尿病人降糖药物的调整与联用
糖尿病人降糖药物的调整与联用
发布时间:2023-01-11
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现在生活水平明显提高了,但是很多朋友不太注意自己的生活习惯,身体慢慢就会承受很大的负担,一些慢性病就会找上你。你就像糖尿病,是最常见的一种。糖尿病患者的口服药物有很多种。当他们开始选择药物时,通常会在医院试用后开出长期使用的处方。在用药过程中,如果出现药效下降或体重减轻等现象,就要对原有药物进行调整或合并用药。

1、

超重或胰岛素抵抗的糖尿病患者适合服用二甲双胍。一般不会出现持续性的体重下降,也有可能是血糖控制不好导致的体重下降。如果确实是二甲双胍引起的,应该考虑调整二甲双胍的剂量,加小剂量的格列美脲。

2、

磺脲类促分泌素五年失败率特别高。在排除饮食控制不好、运动不足、肥胖等因素后,应考虑改用其他降糖药,减少磺脲类促分泌素的用量,或改用格列美脲加二甲双胍,或直接改用胰岛素。

3、

葡萄糖苷酶抑制剂可单独用于伴有轻中度糖尿病的肥胖患者,特别是当餐后高血糖通过饮食控制和运动治疗无效时,可作为首选药物。如果病情有恶化的趋势,就需要调整,减少葡萄糖苷酶抑制剂的用量,增加二甲双胍。

另外,你像格列酮,主要用于以胰岛素抵抗为特征的代谢综合征早期患者。是所有降糖药中最不容易失效的,应该作为整个用药过程的首选。但当病情恶化时,应联合其他药物,或采用其他方案。格列酮加二甲双胍或葡萄糖苷酶抑制剂。


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