王伟
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甲减的诊断方法主要有哪些
发布时间:2023-01-05
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随着社会经济的快速发展,人们的生活压力越来越大,许多内分泌疾病的发病率也在逐年上升,如甲状腺功能减退。甲减对患者的身体伤害很大,要积极应对。下面我们来了解一下甲减的诊断方法。
普通检验:
甲减患者血清T3、FT3均有不同程度的下降,但对于部分病情较轻的患者可能保持正常,甲减患者基础代谢率下降,常低于-30-45%。甲状腺摄碘率低于正常值,呈平坦曲线;血清T4低于38.6NMOL/L(30NG/ML),FT4为9.11 mmol/L(7.08 pg/ML)。
TRH激励测试:
针对甲减诊断方法存在的主要问题,专家指出,TRH实验对原发性甲减和垂体性甲减的诊断具有重要意义,也是甲减的常用检查方法。原发性甲状腺功能减退症患者在TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲状腺功能减退症患者TSH反应较低。
x射线检查:
甲减患者也要做x光检查,具体是CT、磁共振等检查科目。如果患者患有原发性甲状腺功能减退症,垂体和蝶鞍可继发增大,如果病因与甲状腺自身免疫有关,患者血液中的抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可升高。
促甲状腺激素检查:
如果患者血清TSH基础值对TRH实验反应正常,或无明显升高,可说明无甲亢临床表现,提示外周甲状腺激素受体的抵抗为甲减。患者接受TRH检查。如果患者的血清TSH没有升高,可提示患者患有垂体性甲状腺功能减退症,延迟升高者为下丘脑性。如果TSH基础值已经增加,TRH刺激后会更高,提示原发性甲状腺功能减退。
生活中很多朋友很少关注甲减的症状,所以会错过最佳的治疗时间,甚至导致患者记忆力低下。所以,每个人都可以通过生活中的定期体检来了解自己的健康水平。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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