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王东
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知识库 坐骨神经痛与腰椎间盘突出的区别有哪些呢
坐骨神经痛与腰椎间盘突出的区别有哪些呢
发布时间:2023-01-06
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提到坐骨神经痛,很多人肯定会联想到腰椎间盘突出,因为这两种病的症状非常相似。因此,我们往往很难区分它们。那么,现在,我们来具体看看坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别。

坐骨神经由第4和第5腰神经以及第1、第2和第3骶神经组成。从椎间孔穿出椎管后,在盆腔后侧走行,在梨状肌下部从臀部穿出,沿大腿后侧、小腿后侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因受到刺激和压迫而引起的沿坐骨神经及其分布区域的放射痛。主要表现为阵发性或持续性的窜痛,尤其在夜间,疼痛部位多从臀部向大腿后侧、小腿后侧、足背放射。

每当你咳嗽、打喷嚏等时。,这就容易增加腹压,使疼痛加重。屈髋或对侧卧位后疼痛可减轻,直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一种临床症状,不是一种独立的疾病。

坐骨神经痛的原因有很多,包括原发性和继发性。坐骨神经炎症引起的原发性疼痛,多为单侧,常与肌纤维织炎同时发生。坐骨神经走行的邻近组织继发病变,导致机械刺激、压迫或粘连引起的疼痛,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或腰椎化、脊柱裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物刺激等。,会引起坐骨神经痛。

根据坐骨神经受到的刺激或压迫,可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛,患部在根管或椎管内。患者经常感到腰骶部和腿部疼痛。腰椎棘突旁有明显压痛点,沿坐骨神经向下肢放射。咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可加重疼痛,产生相应的感觉障碍和反射改变。

脑脊液有异常变化。干性坐骨神经痛,患部在椎间孔外,以骨盆出口最常见。患者常沿坐骨神经某一段感到放射性疼痛,臀部以下沿坐骨神经方向有压痛点。棘突旁无明显压痛,咳嗽、打喷嚏等动作增加腹压时疼痛不明显。脑脊液检查未见异常变化。

坐骨神经痛与腰椎间盘突出关系密切。腰椎间盘突出可以是坐骨神经痛的病因,而坐骨神经痛只是腰椎间盘突出的主要症状之一,两者互为因果。因此,相当一部分坐骨神经痛患者临床诊断为腰椎间盘突出症;但有相当一部分腰椎间盘突出患者被诊断为坐骨神经痛,在迷茫的时候应该引起足够的重视。

经过我们专家的介绍,大家都知道坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别了。在生活中,如果很难确诊,大家要尽早去医院做相关检查,防止错过治疗的最佳时机。


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坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别有哪些
坐骨神经痛是一种临床症状,主要表现为下腰臀部、大腿后侧、小腿外侧放射样疼痛和麻木。腰椎间盘突出是椎间盘的一种病变。临床上主要通过腰椎磁共振或ct检查可以看到这种病变。当腰椎间盘突出的病变发生时,可能会压迫或刺激坐骨神经,产生坐骨神经痛的症状。从概念上来说,两者不是一个范畴,所以没有区别,没有可比性。就像肺炎和发烧有什么区别一样,根本没办法比较,因为肺炎是病变,发烧是症状,两者不是一个范畴,根本没有可比性。坐骨神经痛,临床症状可出现在多种疾病中。比如最常见的是腰椎间盘突出,其次是神经根肿瘤、神经根炎症、梨状肌综合征等可引起坐骨神经痛的疾病。腰椎间盘突出症是腰椎间盘的结构改变,主要是纤维环退变引起的。腰椎间盘突出症是影像学对腰椎间盘病变的描述。很多人随着年龄的增长,纤维环会处于退变状态,会不同程度地表现为腰椎间盘突出。但是,突出并不一定会引起腰椎间盘突出的症状。很多患者在做腰椎MRI或CT后,看到某节段出现腰椎间盘突出的报道。这种突出的影像不一定会产生临床症状。此时不能确诊为腰椎间盘突出,可能是生理退变的表现。在腰椎间盘突出症的诊断中,需要根据患者的病史、症状、体征和影像学资料进行综合判断
吴春波
发布时间:2023-07-16