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潘永源
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知识库 怎么降高血压患者的低压
怎么降高血压患者的低压
发布时间:2022-12-30
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对于单纯舒张期高血压的治疗,首先要强调生活方式的改善,减轻体重,减轻工作压力,提高睡眠质量,改善情绪,适当增加体力活动,健康的饮食习惯和良好的作息,这些都是降低舒张期高血压的有效手段。

单纯舒张期高血压约占我国所有高血压的20%。这种高血压在年轻人中最常见。男性吸烟,久坐不动,高血压合并高脂血症、糖尿病、腹型肥胖等代谢综合征患者。从血压的形成机制来看,外周小动脉的阻力和心率是影响舒张压的主要因素。外周小动脉阻力越大,心率越快,低压越高。

对于单纯舒张期高血压患者,选择降低外周血管阻力、减慢心率的降压药。目前临床常用的降压药都是同时降低收缩压和舒张压,缺乏专门降低舒张压的药物。

心率和舒张压高的患者可选用舒张压好的药物如维拉帕米、地尔硫卓,心律失常的患者可选用降压药如地平线、沙坦、普利,避免使用氢氯噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔。


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高血压低压高怎么降
如果患者目前低压也就是舒张压为105毫米汞柱,这样的患者可以结合口服相应的降压药物来降低血压,比如说相对比较首选的为血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素二受体阻断剂,这类药物可以更好的降低舒张压。除此之外,患者还可以结合口服钙通道组织剂,比如说像非洛地平,硝苯地平等,除了要口服降压药物之外,还要结合生活方式上的干预改善,这样才有助于将血压控制在更为理想的范围以内。如果单纯服用以上任意一种降压药物,血压不能控制达标,这个时候建议患者还可以联合服用利尿剂,比较首选的是氢氯噻嗪片。除此之外,还可以进一步联合口服β受体阻断剂,代表性的药物有比索洛尔、美托洛尔等。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-24