肛裂已经成为困扰很多人的疾病。随着肛裂患者越来越多，治疗肛裂的方法也很多，效果也不错。今天我们就来看看如何治疗肛裂。下面是我们专家的介绍。让我们看一看。

肛裂的治疗原则是软化大便，保持大便通畅，止痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促进伤口愈合。具体措施如下:

(一)保持大便通畅。

口服泻药或石蜡油可使大便变软润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐渐纠正便秘。

(2)局部坐浴

排便前后用温热的高锰酸钾坐浴，保持区域清洁。

(3)肛管扩张

适用于无乳头肥大、无前哨痔的急慢性肛裂。具有操作简单，不需要特殊设备，疗效快，术后可每日坐浴的优点。方法:局部麻醉后，患者取侧卧位，先用第二食指伸肛管，再逐渐伸入第二中指，保持扩张5分钟。男性要前后方向扩张，避免手指与坐骨结节接触，女性骨盆较宽，不存在这个问题。肛管扩张后可解除肛门括约肌痉挛，故术后可立即止痛。扩张后肛裂伤口扩大开放，引流通畅，浅表伤口愈合快。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱出及短期大便失禁，复发率高是其不足之处。

对于久治不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂，可采用以下手术治疗。

1肛裂切除术

即在局麻或腰麻下切除肛裂及其周围三角皮、梭形或扇形切口、前哨痔全切、肛门乳头及肛裂扩大、必要时垂直切断部分内括约肌。这种方法的优点是病灶全部切除，创面宽阔，引流通畅，肉芽组织可从基底长出，但其缺点是创面大，伤口愈合慢。

2内括约肌切开术内括约肌切开术具有消化道不随意环行肌的特点，容易发生痉挛和收缩。这是肛裂疼痛的主要原因，所以可以采用内括约肌切开术来治愈肛裂。通常，部分内括约肌切开术很少引起大便失禁。有以下三种方法。

⑵后内括约肌切开术(1):取截石位或俯卧位，在局麻或全麻下，用双叶显示后中肛裂，内括约肌下缘直接穿过肛裂切开，从肛缘至齿线长约1.5cm。内括约肌和外括约肌之间的组织也要分开，有时外括约肌的下部要切开，以便引流。如有炎性肛窦、乳头肥大或外痔，可同时切除。伤口是开放的，自愈的。但伤口愈合较慢，偶有“锁孔”畸形影响肛门功能障碍，不适合做此手术。

后内括约肌切开术

?Lateral开放内括约肌切开术(2):触及内括约肌间沟后，在肛缘外的皮肤上做一个2cm的孤立切口，用弧形血管钳将切口拉伸至内括约肌间沟，暴露内括约肌后，用两个弧形血管钳夹住内括约肌下缘，向上分离至齿线。直视下，用剪刀剪下一部分内括约肌，送去做活检，确认是不是括约肌。将两断端结扎止血，用丝线缝合皮肤。这种方法的优点:手术在直视下进行，肌肉切断完全，止血彻底，可以取组织做活检。

外侧内括约肌切开术

⑵外侧皮下内括约肌切开术(3):局部麻醉后，触及内括约肌沟，用眼科白内障刀在内外括约肌间刺入，由外向内切断内括约肌，避免穿透肛管皮肤。这种方法具有避免开放性伤口和减轻疼痛的优点。伤口愈合得很快。缺点:切肌不彻底，有时容易出血。所以这个手术只适合有经验的医生。Marti(1994)主张在侧方皮下内括约肌切断术中，将b超旋转探头插入肛管直肠。切断肌肉后，应立即用b超旋转探头检查内括约肌是否被剪断，可查出其范围。这种探头可以避免操作者的手指插入直肠，有助于手术。以上两种方法可以同时去除外痔和肥大的乳头。

外侧皮下内括约肌切开术

局部麻醉后，在内外括约肌间捅一刀；没错。由外向内切断内括约肌，手指插入直肠保护。

以上是专家给出的治疗肛裂的方法。肛裂顽固不化，经常反复，让很多患者苦不堪言。所以一定要重视这种疾病的早期治疗，以免加重病情，给自己带来更严重的伤害。