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侯杰
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知识库 银屑病该如何诊断
银屑病该如何诊断
发布时间:2023-01-10
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银屑病是一个奇怪的名字,但是这个病很可怕。是一种遗传性传染病,属于严重的皮肤病。目前看来,银屑病发病时间周期较长,属于一种慢性皮肤病。首先,银屑病患者会有心理上的自卑和抵触,那么如何诊断银屑病呢?

脂溢性皮炎

大部分患者伴有皮脂溢出、油性皮肤、毛孔突出、或多或少的糠疹样鳞屑。损伤往往始于毛发多的部位,头皮、面部、胸部、肩胛骨、弯曲处都容易发生损伤。损伤状态不清,暗红色或红黄色,覆有油性鳞屑。头发稀疏或干燥或油腻,但没有束发。病情轻重不一,损害可能长时间局限于一处(如头皮),也可能缓慢扩散到其他部位,也可能迅速扩散到很广的区域。

玫瑰糠疹

病变呈对称向心性分布,最常见于躯干和近端。皮疹为椭圆形玫瑰红色斑疹,表面干燥,灰色鳞屑,覆有谷壳。玫瑰糠疹的另一个特点是椭圆形红斑的长轴沿肋骨和皮纹排列。通常在病变的早期会出现大的先兆斑(母斑)。该病较轻,病程短,大部分皮损可在几周内消退,通常很少复发。

头皮的脓疱

需要与头部银屑病相鉴别。头癣是由致病真菌引起的。病变初期为毛干周围的红色小丘疹,逐渐向四周扩展,形成一至数个边界清晰的脱屑斑块。贴片中的头发失去光泽,在距头皮2 ~ 4厘米处容易折断。真菌测试呈阳性。多见于儿童。

红色糠疹

它是一种粉红色到红棕色的尖状滤泡性角化丘疹。它有角质栓,角质栓对称分布在颈部、躯干和四肢。丘疹融合成红点,边界清晰,表面脱屑。滤泡性角膜丘疹常存在于近节指骨的背面。跖骨角化过度,头皮脱屑,面部红肿脱屑。慢性病病程。自觉症状轻微。身体大部分最后可以被脱屑红斑覆盖,留下一些不规则的岛状正常区域,甚至变成红皮病。爪增厚浑浊。

剥脱性皮炎

银屑病性红皮病(剥脱性皮炎),有银屑病病史,多为寻常型银屑病治疗不当所致。这可以与红皮病(剥脱性皮炎)的其他原因相区别。

扁平苔藓

皮损为紫红色或淡紫色多边形扁平丘疹,表面有光泽。仔细可以看到细小的灰白色圆点或网状细纹,上油后看得更清楚。皮疹可散在全身,也可密集,局限于某一部位。30% ~70%的患者常受累。颊粘膜、牙龈或嘴唇有白色或浅蓝色的微条纹,融合成网状。有的患者表现在外阴,损害的是同一个口腔黏膜。

慢性湿疹

瘙痒较重,急性期或早期有水疱渗出、糜烂、结痂,慢性期有肥厚性皮损,有苔藓样改变和色素沉着。

神经性皮肤炎

皮损为簇状苔藓样丘疹或苔藓样斑块,瘙痒明显,多发生于肢体的伸侧、颈后、骶尾部等部位,易摩擦、搔抓。呈对称分布,皮损明显增厚,皮嵴隆起,皮纹粗大。严重瘙痒。患处不时有抓痕,但受损面始终干燥,无水泡,除了抓痕处有抓痕和小面积结痂。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎的症状与牛皮癣有些相似。如何鉴别牛皮癣?银屑病一般发生在小关节,手指和脚趾的终末关节较为常见。类风湿性关节炎血清检测应该是阴性。


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