刘爱华
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如何诊断患有垂体泌乳素瘤
发布时间：2023-01-06
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当临床上遇到以下情况时，应考虑高泌乳素血症的可能性。垂体催乳素瘤是高催乳素血症的最常见原因。首先是闭经，月经缩短，月经推迟，月经稀少或过多。第二，哺乳期或乳房萎缩。第三，不孕。第四，性欲和性腺功能减退，阴毛脱落，外阴萎缩，阴道分泌物减少。第五，头痛、视力异常、视力下降、视力模糊或视野缺损。第六，早发性骨质疏松。第七，肥胖伴多毛和痤疮。在病史中，最重要的是是否使用过相关药物，以及服用和停用的时间。无高血压、溃疡、精神障碍、失眠、激素治疗、月经和生殖史、哺乳史及其与溢乳的关系。在全面体检的基础上，仔细检查是否有溢乳和外生殖器萎缩。一般来说，诊断程序分为三步:第一步，初筛主要测量血睾酮总量。Prl和tsh。第二步是测量acth兴奋度，以及60分钟后的血液七羟孕酮。做个泌乳的dxm抑制试验，第二天早上8点测血皮质醇，必要时测硫酸脱氢雄酮和雄烯二酮。第三步，进行卵巢和肾上腺的影像学检查。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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