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董丽娟
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知识库 痛风患者一般要做哪些检查?
痛风患者一般要做哪些检查?
发布时间:2023-01-01
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很多原因都可以导致痛风,一旦出现就会对患者造成很大的影响。痛风患者要注意正确治疗,痛风患者要注意用药安全。如果发现痛风,要及时治疗,不要拖延。那么,痛风患者一般都要做哪些检查呢?

一般来说,痛风患者在治疗前应进行以下检查。

1.尿酸盐检查:偏光显微镜下呈针状或棒状单钠尿酸盐晶体,具有负双折射。急性期滑液内外可见白细胞;也可见于痛风石的吸力;间歇期,在患侧关节的滑液中也可见。

2.尿酸测定:低嘌呤饮食5天后,24小时尿酸排泄600mg为高尿酸血症(约10%);300mg提示尿酸排泄减少(约90%)。正常饮食下,24小时尿酸排泄量为800mg,超过上述水平时尿酸生成增加。对于有痛风家族史、年龄较小、血尿酸水平明显偏高、有肾结石的患者,这项检查更有必要。通过检测可以初步确定高尿酸血症的生化分类,有助于降尿酸药物的选择和尿路结石性质的判定。

3.超声波检查:对患侧关节进行超声波检查,可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨破坏、痛风石及关节内或周围钙沉积等。超声下肾髓质尤其是锥体乳头散在强回声斑,提示尿酸性肾病,也可发现X线下未显影的尿酸性尿路结石。

4.影像学检查:急性发作时,仅发现患侧关节周围不对称软组织肿胀;反复发作间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石期可见尿酸钠结晶沉积引起软骨下骨破坏,出现偏心性圆形或椭圆形囊性变,甚至虫咬样、穿刺样缺损,边界清楚,相邻骨皮质可膨出或骨刺样。严重者可破坏关节面,导致关节半脱位或脱位,甚至病理性骨折;还可破坏软骨,引起关节间隙狭窄,继发退行性变和局部骨质疏松。

5.血尿酸的测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性血尿酸值超过6mg/dl为高尿酸血症。

这些是我们的专家向您介绍的关于痛风患者的测试。如果发现痛风症状,一定要去正规医院。正确的诊断和检查可以帮助患者和医生了解疾病的发展阶段,制定正确的、有针对性的治疗方案,帮助患者尽快康复。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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