阑尾炎的诊断需要根据症状、体征和辅助检查。

阑尾炎是常见的急腹症之一。先说阑尾炎与其他急腹症的区别:一、内科急腹症，包括第一次右下肺炎，其表现与急性阑尾炎相同，但不同的是，此类患者有呼吸道症状，通过胸部X线可以明确诊断。第二种是肠系膜淋巴结炎，多发生在上呼吸道感染后，这个位置经常可以移动。第三，是急性肠胃炎。腹痛常伴有腹泻、恶心、呕吐，但右下腹不会有压痛和反跳痛。另外，首先要和妇科急腹症区分的是输卵管妊娠破裂。虽然同时表现为右下腹疼痛，但输卵管妊娠破裂表现为失血。卵巢囊肿蒂扭曲，常表现为右下腹剧烈疼痛。但b超检查时会发现右侧卵巢增大破裂，表现也是右下腹疼痛。但是妇科检查时可以发现一些附件的变化。四、盆腔炎，也表现为右下腹疼痛，但患者疼痛部位不准确，伴有白带增多，白带异常。这种常见的外科和辅助综合征首先是十二指肠球部溃疡穿孔。这类患者常有整个腹部的疼痛，最明显的压痛点往往在中上腹部。急性胆囊炎疼痛时，一般位于右上腹。做b超的时候很容易识别。右侧输卵管和输尿管结石，右侧输尿管结石的右下腹疼痛会更剧烈，并会出现血尿和尿路刺激。一般来说，腹部肌肉是柔软的，没有发现压痛和反跳痛。

阑尾炎怎么鉴别诊断？

坏疽性阑尾炎是指坏疽性阑尾已部分或完全梗阻，导致阑尾壁坏死或部分坏死的急性阑尾炎。他的这个坏死部分，通常是暗红色或紫黑色，通常容易穿孔，并形成这种弥漫性腹膜炎。这种严重的阑尾炎多见于儿童和老年人。因为儿童和老人，这个痛阈更高，也就是说对疾病的敏感度低于正常成年人，所以一旦发现，病程相对较晚。一般他做b超检查的时候会显示阑尾已经变成管状结构，回声很低，呈僵硬状态。这个横断面往往是同心圆的弦影，腹腔内可能已经有腹水。可以知道这些腹腔积液其实是一些浓稠的脓液，就是我们说的。此外，阑尾坏死后，还可在阑尾周围形成脓肿，这在b超上也能看到。

如何通过超声诊断坏疽性阑尾炎？

诊断阑尾炎通常需要综合考虑以下几个方面：

阑尾炎怎么诊断？

急性阑尾炎患者可以出现典型的右下腹痛，慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛，还可以出现恶心、呕吐、发热等表现，辅助检查主要通过血常规，可表现为炎症相关指标升高，右下腹B超、X线、钡剂灌肠等可以了解阑尾有无粗大，周围有无渗出等情况，以及排除一些可与阑尾炎相混淆的其他疾病。由于儿童小，表达不准确，查体时也不好好配合，而且症状很不典型，除了腹痛，还会有呕吐、发热的表现，经常被认为是胃肠炎，所以儿童的阑尾炎，非常容易误诊。阑尾炎的症状，经常是转移性右下腹痛，也就是刚开始出现上腹部或者脐周的隐痛不适，伴有反酸、嗳气、食欲不振等。

诊断阑尾炎通常需要综合考虑以下几个方面：

阑尾炎的诊断主要是通过症状，还要结合体检。另外进行腹部超声检查或腹部CT检查。