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刘薇
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知识库 糖尿病肾病1期如何确诊
糖尿病肾病1期如何确诊
发布时间:2022-12-31
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糖尿病肾病是由糖尿病患者引起的慢性肾脏疾病,可引起尿蛋白、水肿、高血压等症状。糖尿病肾病分为五个阶段。第一阶段通常没有明显症状;第二阶段主要表现为肾小球灌浆减少;第三阶段是糖尿病肾病出现微量白蛋白尿;第四期是糖尿病肾病微量白蛋白尿的主要环节;第五阶段,会出现肾衰竭,甚至导致尿毒症。如果患者病情恶化,很可能引起慢性肾功能衰竭,并可能损害其生命。因此,糖尿病肾病应尽早发现、诊断和治疗。那么,如何诊断糖尿病肾病1期呢?

1.测试微量白蛋白尿。

微量白蛋白尿检测是检测尿液中经常含有的蛋白质的量,有助于糖尿病肾病的早期发现。正常情况下,半年内三次尿常规检查后,尿白蛋白为30-300mg/ 24h。但其他因素引起的蛋白尿,如尿路感染、慢性心力衰竭、健身运动等。,不高,所以要清除,不正常,也就是糖尿病肾病1期。

2.检查肾小球滤过率。

发现b超准确测得肾小球滤过率增高,肾体积增大,也属于糖尿病肾病的一期。如果是糖尿病,核素肾的动态肾小球滤过率明显下降,但肾功能容积通常不会明显下降。

3.检查眼底

1期糖尿病肾病的诊断标准还包括眼底检查。根据眼底的情况,还可以确定是否患有糖尿病肾病,必要时可以做荧光眼底血管造影,显示糖尿病患者的眼底病变,如小脑肿瘤等。

4.检查糖尿病的性质

糖尿病的定性诊断是判断糖尿病肾病简单有效的方法。糖尿病肾病的定性诊断可能是阳性,也可能是假阴性,所以要去医院做糖尿病患者的诊断。如果糖尿病肾病的定性诊断为假阴性或阳性,则诊断为糖尿病肾病,诊断依据是血糖水平。

以上是如何诊断糖尿病肾病1期的详细介绍。掌握如何早期诊断糖尿病肾病,有助于患者及时发现自己是否患有糖尿病肾病。如果确诊为该病,应尽早接受治疗,严格控制血糖和血压,从而控制糖尿病肾病的患病率。


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糖尿病肾病又称肾小球硬化,病程超过10年的1型糖尿病患者累计占30% ~ 40%,2型糖尿病患者约20%有糖尿病肾病。糖尿病肾病可通过血糖检测、尿常规、微量白蛋白尿、肾功能及必要时肾穿刺明确诊断。演变过程分为五个阶段:第一阶段,以肾脏增大、高滤过为特征,控制血糖后肾小球滤过率可降至正常。第二阶段,高滤过状态仍然存在,运动后出现微量白蛋白尿,病变仍然可逆。三、持续性尿微量白蛋白,尿白蛋白与肌酐比值为30 ~ 300mg/g,尿常规蛋白阴性,血压未达到高血压水平,无肾病症状和体征。第四阶段。尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白排泄率大于0.5g,可伴有水肿、高血压,部分表现为肾病综合征。5期和终末期糖尿病肾病,临床表现为尿毒症。
吴春波
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