杨春喜
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老年痴呆的治疗
发布时间:2022-12-31
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阿尔茨海默病就是阿尔茨海默病,因为阿尔茨海默病的病因目前还不完全清楚。治疗的目的在于对症治疗和减缓疾病的发展:
1.对症治疗:目的是控制伴随的精神病理症状。可以用以下药物,抗焦虑药。如果有焦虑、激越、失眠症状,可以考虑使用短效苯二氮卓类药物,如阿普唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮、三唑仑等。用量要小,不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、口齿不清、共济失调、步态不稳等副作用。抗抑郁药,约25% ~ 50%的阿尔茨海默病患者有抑郁症状。抑郁症的症状较轻且短暂,应通过说服、心理治疗、社会支持、环境改善等方式缓解。必要时可加入抗抑郁药。抗精神病药物有助于控制患者的行为障碍、激越、攻击性、幻觉和妄想。临床上常用一些非典型抗精神病药物,如利培酮、奥氮平等,疗效较好。和心血管锥体外系副作用,适用于老年患者。
2.促智药或改善认知功能的药物,目的是改善认知功能,延缓疾病进展。根据促智药的药理作用,可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张药、促进脑代谢的药物等。,而且各种药物的作用相互交叉。
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