膀胱癌下肢水肿的原因可以分为几类，最常见的是膀胱癌的淋巴结转移。

淋巴结转移后，淋巴结内有肿瘤压迫淋巴管。淋巴回流不畅，导致下肢淋巴管和淋巴无法正常回流到循环系统，导致下肢水肿。这是最常见的原因。但是术后也有一些原因，因为淋巴剥离，淋巴管破了，淋巴回不来了，会造成下肢水肿。

还有一个是肿瘤患者，身体素质下降了。比如肝脏的功能不好，产生的白蛋白少，这样人就会处于低蛋白血症的状态，全身都会水肿。

许多膀胱癌患者是老年人。老年人心脏功能差还会使血液循环变慢，淋巴在下肢堆积而引起下肢水肿。