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樊茂蓉
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知识库 浅表性胃炎的用药
浅表性胃炎的用药
发布时间:2023-01-04
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浅表性胃炎,是一种胃黏膜的浅表炎症,多为慢性胃炎,大部分扁平的患者是胃镜检查发现的。浅表性胃炎的高发年龄为31 ~ 50岁。患病后,患者的胃窦上皮增生。胃镜检查可发现胃黏膜充血水肿,或胃黏膜上点状出血点,或胃黏膜糜烂伴有黄白色粘稠液体渗出。浅表性胃炎可分为3度。胃炎超过胃黏膜面积2/3的患者最为严重。

1、

治疗浅表性胃炎的药物可选用保护胃粘膜的药物,如胃泌素酮,可使胃粘膜分泌更多粘液,延长胃上皮细胞的寿命,适当抑制胃蛋白酶的活性,从而保护患者的胃粘膜。

2、

胃泌素用于治疗浅表性胃炎时,一般饭后服用。连续用药4 ~ 5周为一个疗程。虽然效果理想,但容易造成水钠潴留。因此,在用胃泌素治疗浅表性胃炎时,可同时使用氢氯噻嗪或钾盐。

3、

硫糖铝可用于治疗浅表性胃炎。该药可抑制胃蛋白酶对蛋白质的分解,在胃黏膜上形成一层保护膜,可防止胃酸分泌过多,从而避免胃酸对胃黏膜的刺激和侵蚀,促进胃黏膜细胞的新陈代谢。

麦林-S颗粒在治疗浅表性胃炎方面同样有效。该药可直接作用于胃黏膜,使胃黏膜局部炎症消失,促进胃黏膜修复。


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慢性浅表性胃炎用药
慢性浅表性胃炎主要表现为腹痛时,如餐后痛或空腹痛。这种情况下,主要考虑的是胃黏膜屏障已经受损,胃酸刺激胃黏膜。此时,可口服一些酸抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑或雷贝拉唑,并使用中和胃酸的药物,如硫糖铝或铝酸镁,以改善症状。如果主要表现为腹胀或嗳气,那么主要考虑是由于胃动力不足。可以口服一些促进胃肠蠕动的药物,如多潘立酮、莫沙必利或伊托必利,也可以吃一些促进食欲的东西,如山楂、陈皮等。如果主要表现为早饱,应配合一些消化酶或健脾和胃的中成药,减轻胃肠负担,调整胃肠功能。同时在饮食上也要多加注意,尽量不吃辛辣刺激性油腻的食物和生冷凉的东西,吃一些清淡易消化的东西,三餐定时,按时吃饭。
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