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姜帅
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知识库 巴雷特食管是癌吗
巴雷特食管是癌吗
发布时间:2023-01-02
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巴雷特食管是一种良性的非感染性食管下端炎症。

为什么叫巴雷特食管?有一个人的名字叫巴雷特。当他第一次发现它的时候,它被定义为巴雷特食管,这导致了巴雷特食管。大部分都是因为胃反流,也就是胃里的胃酸,胃里的各种化学物质回流到食道。正常人没有反流。有些人反流后,这些胃酸刺激胃黏膜,胃黏膜发生变化。胃黏膜原本光滑正常的黏膜,在胃酸和各种化学物质的刺激下,会发生黏膜改变,变得粗糙充血。

显微镜下可见粘膜上皮由扁平变为柱状,称为巴雷特食管。不是癌症,但有研究发现,巴雷特食管的人癌变几率更高,所以称之为癌前病变。


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巴雷特食管就是癌症吗
巴雷特食管不是食道癌,而是胃食管反流病的并发症之一。严格来说,巴雷特食管是通过内窥镜检查确诊的。一般认为需要距离食管和胃交界处至少三厘米,食管的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,才称之为巴雷特食管。因此,巴雷特食管的诊断方法是胃镜检查和活检。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病变,但不是癌,需要定期胃镜检查。巴雷特食管的治疗:1。一般治疗,建议吃易消化的食物,避免诱发症状的姿势,吃刺激胃酸分泌的食物。超重的人应该减肥。2.药物治疗。内科首选质子泵抑制剂,其次是推进药和黏膜保护剂如硫糖铝。3.内窥镜治疗。如果药物治疗无效,可以考虑内镜治疗,如射频消融。4.手术治疗,难治性溃疡和严重异型增生或癌变需要手术治疗。
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巴雷特食管是什么
我们知道食道是以23到32厘米为中段,也就是32到40厘米,离胃越近。这个黏膜经常会有一些酸反流,而且酸反流反复发生,甚至在一些胆汁反流之后,局部黏膜会变成另一种上皮。我们食道的上皮是什么?鳞状上皮,但经过反复刺激后,它会被柱状上皮所取代。在这种情况下,我们称之为巴雷特食管。在这种情况下,我们可以在内窥镜下的齿状线下看到一个山一样的血管网,提示这部分上皮是鳞状上皮,变成柱状上皮。那么为什么要关注这群人呢?这是因为理论上巴雷特食管本身就容易患癌,因为它的细胞缺少一种酶。临床上我们可以看到,巴雷特食管说明一是胃食管反流,二是黏膜转化,三是癌变率会增加。
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