脑出血的手术指征主要有以下几种:

1.就是脑出血的量。一般幕上脑出血需要大于30ml，有明显的神经功能障碍症状，需要手术。

2.患者脑出血进行性进展，意识明显，血肿越来越多。这种情况就需要手术了。

3.如果幕下脑出血超过10ml，也需要手术。

4.如果脑出血患者有基础问题，如颅内动脉瘤或血管畸形，这种情况也需要手术。