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沈涤华
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知识库 变异型预激综合征有什么危害
变异型预激综合征有什么危害
发布时间：2023-01-05
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变异型预激综合征指的是心房和心室之间的异常传导通道。这种异常传导通道导致心脏兴奋传导速度非常快，容易与正常房室传导通道形成折返环，导致室上性心动过速反复发作。这种预激综合征在平时没有心动过速时是无症状的。一旦发生室上性心动过速发作，心室率很快，严重影响心脏的射血，导致头晕、头痛、心悸、胸闷、血压下降等问题。需要及时使用药物治疗阻止心动过速的发作，或者射频消融术阻断异常传导通道，才能达到治愈的目的。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么是变异型预激综合征
变异型预激综合征又称马海姆预激综合征，是指窦房结兴奋通过马海姆纤维传导，心电图显示δ波，QRS复合波增宽，P-R间期正常，可有或无室上性心动过速的一组综合征。主要是因为心房和心室之间多了一条传导通路，这条通路的传导速度比正常房室传导快得多。当通过正常房室传导的心房兴奋尚未到达心室时，手法已通过额外的房室通路迅速到达心室，从而导致部分心室肌提前开始兴奋，类似于典型的预激综合征。没有心动过速，可能没有临床症状，如心悸、头晕、胸闷等症状。变异型预激通常用药物和电生理治疗，无并发症的预激综合征不需要治疗。但需要随访观察，合并快速性心律失常时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物。同步DC电复律可有效终止房室折返性心动过速和预激综合征合并房颤。
刘晓副
发布时间：2023-01-05
 
预激综合征有什么危害
预激综合征本身的风险在于两个方面。第一个方面是容易引起阵发性室上性心动过速，因为人体从心房到心室的正常兴奋是沿着一个叫房室结的中转点进行的，这个中转点有降低传导的作用，也就是滤波的作用。如果心房快速兴奋，可能在这个地方有过滤功能，这是房室结传导的一个特点。所谓预激就是绕过房室结，从心房到心脏多了一条路，叫做旁路。并且容易在旁路和正常道路之间形成折返。如果某种因素刺激形成环，则产生心动过速，称为阵发性室上性心动过速。这种心脏骤停特别快，有的人心跳200、250。这需要根治，消除旁路，也就是预激产生的旁路是它的风险之一。还有一个方面就是如果心房极快，比如房颤，频率往往是300~600次。这个时候如果你顺着旁路走，从心房到心室，在传导的过程中，不像房室结转运站，对快速房性心律失常，包括房颤有过滤作用，可能会传播的很快，所以会让你的心脏跳动，心跳极快，甚至高达近300次。如果接近300次，就有可能导致你的心脏猝死，也就是恶性心律失常，这是由于心跳过快引起的。
孙冉
发布时间：2023-01-23