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张久亮
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知识库 何种原因诱发角膜炎的?
何种原因诱发角膜炎的?
发布时间:2023-01-04
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眼睛对人来说很重要。一旦出现问题,会对生活造成严重影响。不仅对健康造成威胁,也给正常的生活和工作带来极大的不便。尤其是现实中,很多人都患有角膜炎,对眼睛的伤害很大。我们先来了解一下为什么会诱发角膜炎。

1.外因:大多数外因引起的角膜感染有两种情况:

A.角膜上皮细胞的损伤和脱落,

B.并发感染。只有满足这两个条件,才容易发生感染性角膜溃疡。

2.内因:指来自全身的内病。

没有角膜血管,所以急性传染病不容易侵犯角膜。然而,角膜组织参与全身的免疫反应。虽然其免疫反应的程度低于其他组织,但正是由于其缺乏血管,代谢缓慢,导致这种免疫反应长期变化,角膜长期处于敏感状态,从而容易发生过敏性疾病,如水泡性角膜炎。

3.由于胚胎学上的同源关系和相邻组织播散引起的解剖学上的连续性,播散到角膜上皮层的疾病大多来自结膜,如伴有浅表性角膜炎的严重结膜炎。

角膜炎的症状:

1.按解剖层次分为深层和浅层。

深层角膜炎:炎症局限于基质深部和后弹力层附近,浅层角膜炎:炎症局限于上皮层、前弹力层和基质浅层。从组织学上讲,炎症主要在上皮,有时会影响基质的浅层。

2.根据解剖位置分为中央部和周边部。

中央性角膜炎:位于角膜光学区(中央区4mm)的炎性病变,多见于病毒性角膜炎、蠕动性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边性角膜炎:位于角膜缘的炎性病变多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、水泡性角膜炎等。

3.根据病理变化可分为急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性和肉芽肿性。

急性角膜炎:起病急,症状重,可迅速形成角膜溃疡或穿孔,如绿脓杆菌性角膜溃疡、蠕动性角膜溃疡、淋球菌性角膜炎等。慢性角膜炎:一种起病隐匿,症状轻微,发展缓慢,病程长,很少引起角膜穿孔的角膜炎,如角膜实质、盘状角膜炎、真菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:急性和慢性起病的角膜炎。化脓性角膜炎是指引起角膜溃疡并有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

4.根据临床表现分为点状、线状、圆盘状、钱状、树枝状、图幅状。

点状角膜炎:在角膜上皮层,有针头大小的浸润,迅速分解,荧光素可染色,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩展成线状,或位于角膜后壁的深条状混浊。盘状角膜炎:病变位于基质层,圆形灰白色,直径4mm以上,但仍保持一圈完整,边缘清晰。钱状角膜炎:是由多种病毒引起的大小不一、深浅不一的小圆盘状浸润。是钱状角膜炎,国内多为腺病毒8型感染。树枝状角膜炎和map角膜炎:两者都是由单纯疱疹病毒感染引起角膜细胞浸润、坏死、脱落,产生不同形状和深浅的溃疡和混浊。

5.根据病原体分为外源性、内源性和混合性。

外源性角膜炎:感染性致病因子从外部侵入角膜上皮细胞引起的炎症。内源性角膜炎:指全身内科疾病引起的角膜炎症,多由过敏反应引起,如水泡性角膜炎。

角膜炎是一种眼病,严重时可致盲。建议尽早治疗角膜炎。角膜炎的临床症状很多,需要我们在日常生活中多加注意,才能正确认识角膜炎的发生,及时治疗。


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