20岁早泄可以治疗，可以根据病因治疗。

1.如果是精神压力过大或长期焦虑引起的早泄症状，放松心情，到户外走走，可以改善病情。

2.如果是肾虚的疾病引起的早泄，可以在医生的指导下服用六味地黄丸、金匮肾气丸等药物改善症状。

3.如果症状较重，可以在医生指导下服用达泊西汀、氟西汀、帕罗西汀等药物改善病情。

3.如果是心理因素引起的，也要经常和性伴侣交流。