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知识库 什么是微小病变型肾病
什么是微小病变型肾病
发布时间：2023-01-10
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微型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%，成人原发性肾病综合征的10%-20%。儿童发病率高的男性多于女性，成人发病率下降，但60岁以后又上升。典型表现为肾病综合征。微小病理性肾病可在发病后几个月内自行缓解，90%的病例对激素治疗非常敏感。一般治疗两周后开始利尿，几周内尿蛋白可迅速下降，血清白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达到临床完全缓解。这种病的复发率高达60%。如果患者反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制，这种疾病就可能转变为系膜增生性肾小球肾炎。一般来说，成人的治疗缓解率和复发率低于儿童。显微镜下，微小病变肾病肾小球基本正常，免疫病理检查阴性。特征性诊断主要依据电镜下肾小球上皮细胞与足突广泛融合。好的，谢谢你的聆听。再见。


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微小病变型肾病是什么病
微病理性肾病是指以单纯性肾病综合征为特征，光镜下肾小球正常的肾小球疾病。目前微小病变肾病的病因和发病机制尚不明确，部分患者可能与感染和过敏有关。大多数微小病变肾病患者在发病前常伴有过敏性鼻炎、荨麻疹、花粉及药物过敏等症状，且该病患者常出现血IgE水平升高。本病临床特点:发病年龄小，起病急，具有典型的肾病综合征。一般无高血压、血尿和肾功能损害，尿蛋白选择性高。治疗上对激素敏感，但易复发。最后，最终诊断需要肾活检病理诊断。但对于1-6岁的孩子，可以先进行实验性激素治疗，而不是主动肾活检。只有对足够激素不敏感的病例才考虑其他肾病，病理诊断需要肾活检。
李晖
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微病理性肾病是指以单纯性肾病综合征为特征，光镜下肾小球正常的肾小球疾病。本病起病年轻、急性，有典型的肾病综合征，一般无高血压、血尿和肾功能损害。蛋白尿在治疗上选择性强，对激素敏感，但易复发。最终诊断需要肾活检进行病理诊断。大多数患者发病迅速，无任何诱因，部分患者可能有前驱感染史、蜂螫伤史和药物过敏史。水肿是这种疾病患者的最初临床症状。水肿一般比较严重。儿童多为面部水肿，成人多为下肢水肿。由于有效循环血量减少，部分患者可出现体位性低血压，肾功能正常。患者可能存在营养不良和继发感染，高凝状态的存在可能导致血栓形成。
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