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贫血是一种影响人们健康生活的疾病,它影响的人群很广,几乎无处不在。其症状轻重不一,而轻度贫血很难诊断。因此,建立科学的贫血诊断指标意义重大。我们来看看贫血的诊断标准和分级。
贫血诊断标准
成人判断标准:
成人血红蛋白低于120g/L,女性成人低于110g/L,孕妇低于100g/L,可诊断为贫血。
判断贫血程度,血红蛋白含量90-120g/L为轻度贫血,60-90g/L为中度贫血,30-60g/L为重度贫血,低于30g/L为极重度贫血。
儿童标准:
10天到3个月的孩子一般都有贫血,贫血的标准很难确定。3个月至6岁以下儿童血红蛋白低于110g/L,6至14岁儿童血红蛋白低于120g/L,可诊断为贫血。贫血的严重程度和成年人一样。
正常血液中血红蛋白的参考范围:
男性120-160克/升,女性110-150克/升,新生儿170-200克/升;男性的红细胞数量为4.0-5.5×104;012/l,女性3.5-5.0 &次;1012/L;新生儿6.0-7.0倍;1012号文件.
贫血分级
贫血根据外周血红蛋白或红细胞数量可分为轻、中、重、极重四个程度;血红蛋白从正常下限~ < 90g/L为轻度,~ 60g/L为中度,~ 30g/L为重度,< 30g/L为极重度;新生儿血红蛋白144 ~ 120g/L为轻度,~ 90g/L为中度,~ 60g/L为重度,< 60g/L为极重度。
贫血的分类:
1。营养性贫血:主要是体内造血物质缺乏引起的。最常见的是缺铁性贫血,是由慢性失血、某些胃肠疾病、长期偏食等引起的。其次,由于缺乏维生素B12、叶酸等拉直物质,造成营养性巨幼细胞性贫血和恶性贫血。这种类型的贫血主要可以通过铁补充剂来治疗:铁边缘片、维生素B12和叶酸。
2。传染性贫血:一些严重的急慢性传染病可并发贫血,如脑膜炎、病毒性肝炎、各种化脓性疾病、慢性霉菌感染等。这种贫血在感染完全治愈后就会痊愈。
3。药物性贫血:某些药物可引起溶血性贫血和再生障碍性贫血。容易引起溶血性贫血的药物主要有伯氨喹、氨基比林、磺胺类、甲基多巴、利福平、异烟肼、对氨基水杨酸钠、冬眠灵、奎宁等。容易引起再生障碍性贫血的药物主要有氯霉素、环磷酰胺、玛丽莲、磺胺类、甲氨蝶呤、他巴唑、阿司匹林、氯喹等。建议停用此类药物。
4。肿瘤性贫血:恶性肿瘤在发展过程中常并发出血和继发感染,阻碍营养物质的消化吸收;还可抑制造血器官的造血功能,缩短红细胞寿命,最终导致或加重贫血。这种贫血要积极治疗肿瘤。
5。肾性贫血:主要与促红细胞生成素减少有关。常见疾病有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤、肾积水。当这些疾病发展到肾衰竭时,会导致贫血。服用增加红细胞的药物可以缓解这种贫血。
6。免疫性贫血:自身免疫性溶血性贫血最常见。一些免疫性疾病在发生发展过程中可引起贫血,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、输血反应等。
7。内分泌性贫血:主要由慢性肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起。此外,垂体功能不全和粘液性水肿常引起轻度贫血,而性腺功能不全可导致轻中度贫血。