便血是症状，痔疮是病。

便血的原因有很多，痔疮引起的便血只是其中的一部分。首先，这是两个不同的概念。可以理解为便血是更大规模的事情，痔疮只是便血的原因之一。

大便带血但看不到痔疮。这是很常见的，比如息肉出血。由于息肉的位置与痔疮不同，可能位于相对较高的肠道，如乙状结肠或直肠。我们看不到痔疮。但如果息肉有糜烂出血，可以出血，这是其中一种情况。

例如，第二种情况是炎症性肠病和溃疡性结肠炎。也可以有粘液血便和血便，但不是在痔疮的位置发病，所以完全是两种病，自然看不到痔疮。比如肠肿瘤这种很常见的疾病，也可以有便血，但是和痔疮完全不一样，所以便血不一定是痔疮。