姜帅
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局灶性节段性肾小球硬化可以治好吗
发布时间:2023-01-10
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除了降压、利尿等一般对症治疗外,目前局灶节段性肾小球硬化的主要治疗药物为激素和细胞毒性药物。虽然疗效不佳,但部分患者经激素治疗后可完全缓解或减少尿蛋白量。大部分局灶节段性肾小球硬化患者在激素治疗早期表现出激素抵抗,只有少数患者对激素敏感或部分有效或依赖。研究表明,交替应用激素和细胞毒性药物可以提高局灶节段性肾小球硬化患者的治疗缓解率。细胞毒药物和激素的联合应用可以稳定局灶节段性肾小球硬化患者的病情,减少复发。据报道,环孢素A治疗局灶节段性肾小球肾炎的缓解率可达20%至60%,优于常规激素治疗。但肾损害患者应慎用环孢素A,因为环孢素A易加重肾毒性,局灶节段性肾小球硬化预后差。本病的预后主要与蛋白尿的严重程度、肾脏病变的程度及对治疗的反应有关。
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