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姜帅
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知识库 局灶性节段性肾小球硬化可以治好吗
局灶性节段性肾小球硬化可以治好吗
发布时间:2023-01-10
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除了降压、利尿等一般对症治疗外,目前局灶节段性肾小球硬化的主要治疗药物为激素和细胞毒性药物。虽然疗效不佳,但部分患者经激素治疗后可完全缓解或减少尿蛋白量。大部分局灶节段性肾小球硬化患者在激素治疗早期表现出激素抵抗,只有少数患者对激素敏感或部分有效或依赖。研究表明,交替应用激素和细胞毒性药物可以提高局灶节段性肾小球硬化患者的治疗缓解率。细胞毒药物和激素的联合应用可以稳定局灶节段性肾小球硬化患者的病情,减少复发。据报道,环孢素A治疗局灶节段性肾小球肾炎的缓解率可达20%至60%,优于常规激素治疗。但肾损害患者应慎用环孢素A,因为环孢素A易加重肾毒性,局灶节段性肾小球硬化预后差。本病的预后主要与蛋白尿的严重程度、肾脏病变的程度及对治疗的反应有关。


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局灶性节段性肾小球硬化肾病可以治好吗
除利尿、降压等一般对症治疗外,目前局灶节段性肾小球硬化的主要治疗药物为激素和细胞毒性药物。虽然疗效不佳,但部分患者经激素治疗后可完全缓解或减少尿蛋白量。综合文献报道,经过一个疗程的激素治疗,约20%至35%的成人和儿童局灶节段性肾小球硬化患者可完全缓解,尿蛋白减少约20%至40%。然而,由于疾病的自然病程难以预测,因此不能确定这些病例没有自发缓解。研究表明,交替应用激素和细胞毒性药物可以提高局灶性肾小球硬化患者的治疗缓解率。细胞毒药物和激素的联合应用可以稳定局灶节段性肾小球硬化患者的病情,减少复发。据报道,环孢素A治疗局灶节段性肾小球硬化的缓解率可达20%至60%,优于常规激素治疗。但局灶节段性肾小球硬化合并肾功能损害的患者慎用,因为易导致肾毒性加重。
林云华
发布时间:2023-01-10