任冬梅
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肛周脓肿打疫苗禁忌
发布时间:2023-01-06
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一个50天大的宝宝,肛门边有一个黄豆大小的小疙瘩。几天后,痘痘开始变白化脓。涂了点药膏后,家长也没太在意。前不久,父母带他去吃“糖丸”——脊髓灰质炎疫苗时,被告知孩子肛周脓肿,还在感染期。他没有服用灭活的“糖丸”,而是不得不注射灭活疫苗。
专家解释,肛周脓肿是新生儿常见的传染病,与新生儿免疫力低下有一定关系。免疫力正常的孩子,每天擦完屁股一般不会有化脓感染的现象。但免疫力低下的孩子,可能会因为清洁不够或皮肤受损而感染。发病初期,肛门周围会出现小肿块或硬块,随后出现疼痛加重、红肿、发热等症状。然后,孩子体温会升高,食欲下降,哭闹不休。如果不及时治疗,脓肿会扩散,甚至会演变成肛瘘。对于早产儿、低体重儿、人工喂养儿,因为免疫力低,更容易患肛周脓肿,所以家长要特别小心。
为什么肛周脓肿的孩子不能吃「糖丸」?专家解释说,所谓的“糖丸”是脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),可以诱导免疫反应,使人体产生抗脊髓灰质炎病毒的抗体。这种活性病毒对免疫力正常的宝宝没有致病性,但对免疫力低下的宝宝可能有致病性。
国家药典和疫苗说明书没有规定肛周脓肿是接种疫苗的禁忌,但患肛周脓肿可能是免疫力低下的表现。因此,患有肛周脓肿的儿童不能服用糖丸等减毒活疫苗。建议肌肉注射灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。除了注射后轻微的局部红斑、硬结和压痛外,没有其他已确认的不良事件。
据世界卫生组织估计,接种糖丸后每年发生疫苗相关的麻痹性脊髓灰质炎的概率为4/10万。接种灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV),无论是单独使用还是联合使用,都是常规免疫接种中最安全的疫苗之一。
专家提醒,“糖丸”需要分四次接种,疫苗相关麻痹主要发生在第一次接种后。医生和家长需要特别注意,谨防免疫力低下或有缺陷的宝宝吃“糖丸”。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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