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沈涤华
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知识库 牛皮癣的诊断误区都有哪些
牛皮癣的诊断误区都有哪些
发布时间:2023-01-02
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我们都知道银屑病是一种治疗难度很大的疾病。很多人患了银屑病后,后期治疗遇到了很多困难。其实就是因为发病初期没有明确的诊断,导致了病情的延误。我们来看看银屑病诊断的误区。

1.玫瑰糠疹误诊为银屑病。

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。皮损可发生于全身,但以四肢两侧伸展最为常见,尤其是肘、膝和骶尾部,常呈对称分布。患者均有不同程度的瘙痒感,且此病非自限性,需临床治疗控制症状,防止复发。躯干和四肢的银屑病容易与玫瑰糠疹混淆,要注意区别。

玫瑰糠疹皮损多呈向心对称分布,患者多为中青年。皮疹初期为孤立的椭圆形玫瑰红色斑点,表面干燥,布满糠灰鳞屑,称为前赶斑或母斑。1 ~ 2周后,红斑逐渐扩大。玫瑰糠疹的另一个特点是椭圆形红斑的长轴沿肋骨和皮纹排列,有助于与其他皮损区分。患者可感觉到不同程度的瘙痒。该病为自限性,病程一般持续1 ~ 2个月。临床治疗的目的是缓解症状,缩短病程,一般痊愈后不会复发。

2.将扁平苔藓误诊为银屑病。

银屑病的起病一般为炎性红色丘疹,大小从小米到绿豆,然后逐渐扩大或融合为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性潮红,基底明显浸润,表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。扁平苔藓不像银屑病那样容易去除表面的鳞屑,即使很难去除鳞屑,也没有成膜现象和点状出血。

其次,它们在皮疹上也是不同的。扁平苔藓的丘疹多为紫色多角形,丘疹往往大小均匀,分布密集,有的散在,多数患者会有不同程度的瘙痒。皮疹有蜡质光泽,可见网状纹理,鳞屑薄而密,不易刮除。皮疹呈浓密片状或带状,并经常发痒。

3.将剥脱性皮炎误诊为银屑病。

剥脱性皮炎患者有急性病程、明显水肿、皮肤潮红、大量脱屑等临床过程。导致剥脱性皮炎的因素很多,主要致病因素大致可分为以下四类:①药物过敏;②继发于其他皮肤病;③继发于恶性肿瘤;④原因不明。

银屑病引起的剥脱性皮炎患者有银屑病病史,或者寻常型银屑病是由于偏方、刺激或治疗不当引起的。如果是其他皮肤病引起的,发病前有服药史。如果是肿瘤引起的,在系统检查科发现内脏肿瘤。总之,银屑病或其他原因引起的剥脱性皮炎,可以通过详细的病史,全面细致的体检,必要时进行病理检查来鉴别。

4.将红皮病误诊为红皮病型银屑病。

红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病。表现为全身或大面积皮肤出现弥漫性红斑、肿胀、脱屑。红皮病的典型表现为全皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达全皮肤的80%以上。

看了上面的介绍,我们大概都知道,很多疾病的外在表现真的很容易和银屑病混淆。因此,专家提醒我们,普通人要掌握深入的银屑病诊断知识是相当困难的。希望皮肤奇怪的朋友及时去医院治疗,以免耽误牛皮癣的治疗!


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