自恋型人格障碍主要表现为患者过度自恋，自我价值感夸大，缺乏与他人的共情。

病人需要别人不断的赞美来证明自己的全能。患者有一种不切实际的傲慢感，经常夸大自己的才能或成就。

并要求别人把他当成一个特殊的人，但这种夸张并没有达到妄想的程度，部分符合患者的实际情况。

患者往往对他人缺乏基本的同理心，往往只感受或理解自己的感受，而无法理解和关心他人。

人在人际关系中往往会成为一个情感剥削者，所以亲近的人往往会成为患者自我满足的自恋工具。这在临床上很常见。