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沈涤华
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知识库 怎样预防房颤的复发
怎样预防房颤的复发
发布时间：2022-12-31
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对于房颤复发的预防，临床上有药物手段和非药物手段。

药物手段是使用抗心律失常药物，包括盐酸胺碘酮、普罗帕酮和伊布朴容素。

非药物治疗是导管消融，包括射频消融和冷冻消融，可以最大程度的防止房颤复发。如果房颤的节律和频率难以控制，可以通过射频消融敲出房室结，安装永久起搏器，采用心室起搏达到临床治疗效果。


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怎样预防房颤的复发
在选用抗心律失常药物预防房颤复发的时候，除了应注意患者的年龄，基础心脏，心脏病的类型，病变的程度，房颤持续的时间，心功能之外，还要评估药物的有效性，安全性及耐受性，现在用的抗心律失常药物当中在维持窦性心律方面虽然可以改善症状，但是有效有效性比较差。除此之外，要查找导致房颤出现的病因，针对其原发疾病进行系统的治疗，这样才有助于从根本上预防房颤的再次出现，在临床当中导致房颤出现的常见原因是甲状腺功能的亢进，要结合治疗甲状腺功能亢进这个问题，才可以更好的预防房颤，比如说建议患者可以口服甲巯咪唑。房颤一旦发生，随着病情的发展由于心房的结构重构和电学重构等原因，房颤越来越难以治疗，所以做好房颤的预防是很有必要的，那么怎样能够更好的预防房颤的复发呢。
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怎样预防房颤的复发
在选用抗心律失常药物预防房颤复发的时候，除了应注意患者的年龄，基础心脏，心脏病的类型，病变的程度，房颤持续的时间，心功能之外，还要评估药物的有效性，安全性及耐受性，现在用的抗心律失常药物当中在维持窦性心律方面虽然可以改善症状，但是有效有效性比较差。除此之外，要查找导致房颤出现的病因，针对其原发疾病进行系统的治疗，这样才有助于从根本上预防房颤的再次出现，在临床当中导致房颤出现的常见原因是甲状腺功能的亢进，要结合治疗甲状腺功能亢进这个问题，才可以更好的预防房颤，比如说建议患者可以口服甲巯咪唑。房颤一旦发生，随着病情的发展由于心房的结构重构和电学重构等原因，房颤越来越难以治疗，所以做好房颤的预防是很有必要的，那么怎样能够更好的预防房颤的复发呢。
孙松朋
发布时间：2024-03-25
 
怎么样预防房颤的复发
预防房颤复发的目的是防止窦性心律转变为房颤心率，即如何长期维持窦性心律。维持窦性心律的方法包括药物、复律和导管消融。将房颤转为窦性心律的药物有普罗帕酮、胺碘酮等。如果药物复律无效，可用电复律代替。电复律前三周需要抗凝治疗，复律后四周应继续抗凝治疗。然后就是房颤的射频消融。随着外科技术的发展，目前射频消融治疗心房颤动的成功率越来越高。如果术后房颤复发，可以考虑二次射频消融。如果是持续性房颤或永久性房颤，就要积极控制心室率。控制心室率的药物有β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或地高辛，但同时要注意这些药物的禁忌症。
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